原发性子宫腺肌症，HIFU 或许是个不错的选择

睾丸腺肌症是一种常见的妇科传染病，其特点是睾丸肌层内存在睾丸腹腔表皮和上皮细胞。根据四民间组织病理学睾丸腺肌症分为两型：炎症睾丸腺肌症（异位睾丸腹腔四民间组织这样一来在整个睾丸肌层）、局灶性睾丸腺肌症（睾丸平滑肌与异位睾丸腹腔、表皮在睾丸肌层内呈鳞状状多见于）。

睾丸腺肌症常见放射治疗分析方法

药物放射治疗GnRHa、达那唑、口服避孕药以及孕激素放射治疗根除动手奥义睾丸切除奥义保守动手奥义细胞减灭奥义、腹腔镜切除奥义以及睾丸腺肌瘤切除奥义其他分析方法宫内节育器、睾丸动脉很高血压奥义、宫内拘禁放射治疗以及间歇借助于激光放射治疗（HIFU）

HIFU 是无创融化技奥义，取得成功的应用做肝、乳腺、胰腺、骨骼的恶性实质。HIFU 用做放射治疗睾丸肌瘤的病征也赢取颇为情愿的结果。因睾丸与肠管、膀胱以及腰骶神经丛等结构十分不尽相同，对于 HIFU 放射治疗炎症睾丸腺肌症是否确保已有一致说明。

我国重庆医科大学工程学工程学院学者冯玉洁等通过比较 HIFU 放射治疗炎症睾丸腺肌症和局灶性睾丸腺肌症的征状，以研究 HIFU 放射治疗炎症睾丸腺肌症的确保性，文章发表文章在 Ultrasonics Sonochemistry 新闻周刊上 。

间歇借助于激光放射治疗（HIFU）

纳入标准规范 绝经年前成年女性（年龄＞18 岁）、有痛经或月经过多的诊断症状、同意做 MRI、MRI 证实炎症睾丸腺肌症交界区里尺寸＞30 mm 或局灶性睾丸腺肌症肿瘤直径＞30 mm排除标准规范 传感器通路上有腹部动手奥义疤痕（尤其是时会消散 B 超光能或是疤痕尺寸＞ 15 mm）、诊断检查或阴超说明了睾丸腹腔传染病、龟头睾丸腹腔异位症或全其他身性传染病（有 MRI 禁忌症、没有与医务人员或医生协作、未依靠的糖尿病、肝肾功能异常、月经期、妊娠期或哺乳期女性）奥义年前打算奥义年前 3 天开始流质饮食，奥义年前 1 天清晨打算 2000 ml 聚乙二醇复合物肠衣滴。在动手奥义当天上午顺利完成肠衣。备皮、去除下腹部皮肤的脂类与空气，可避免激光破损皮肤。病征两足在 HIFU 放射治疗台上，使年前腹内侧与冷水接触。绑导尿管并通过注射盐水依靠膀胱容积。推开激光通路上的肠管，可避免破损肠管激光引领下的 HIFU 动手奥义实时监测激光引领下的 HIFU 融化。传感器从睾丸腺肌症肿瘤的凹陷处开始融化并向微小移动。借助于区里域要求距睾丸和睾丸腹腔边缘至少 10 mm。通过镇静增加病征的不适感并保持病征意识清醒，镇静的深度由医务人员监控。奥义中根据病童的耐受程度闭环传感器的光能并通过灰阶传感器监测影响。当灰阶布满年前提肿瘤区里，停止传感器。奥义后观察 2 两星期后送回病房结果探测

HIFU 奥义年前 1 周和奥义后 1 天行 MRI 检查。奥义年前 MRI 用做一致睾丸腺肌症病变的类型、量和后方，奥义后 MRI 用做评估未灌注的量（NPV）。NVPR 假设为 NVP 总和肿瘤量。HIFU 放射治疗取得成功假设为年前提消蚀区里的 NVP 的发生＞1 cm3。

HIFU 放射治疗炎症睾丸腺肌症是确保有效的

两四组病征：炎症睾丸腺肌症四组（D 四组）、局灶性睾丸腺肌症四组（F 四组）。奥义后 MRI 结果说明了 415 名病征睾丸腺肌症肿瘤区里出现非灌注区里，HIFU 的能力也为 99.5%。D 四组睾丸和肿瘤的量＞ F 四组，且 D 四组的 NVPR 值明显＜ F 四组（P＜0.05）。

因病征呼吸运动，说明了的关注点后方与实际的关注点后方之间存在 5 mm 的关联。因此，对于炎症病变，确保的监测点应该是距睾丸浆膜微小 10 mm，除此以外是炎症睾丸腺肌症散布整个睾丸。融化的年前提是变小肿瘤量而不是完全融化肿瘤。尽管炎症睾丸腺肌症肿瘤的量等同于睾丸的量，但是放射治疗时只对睾丸内侧尺寸将近 30 mm 的肿瘤顺利完成融化。

HIFU 放射治疗炎症睾丸腺肌症应严格依靠消蚀区里域。谨遵奉确保融化边缘放射治疗原则保证了病童的确保，以防严重并发症发生。HIFU 为期望保留生育功能的炎症睾丸腺肌症病征提供确保的放射治疗分析方法。

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编辑： 很高瑞秋